Les dentistes et les hygiénistes ne savent pas comment fonctionnera le plan national de soins dentaires gratuits
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Des lettres ont commencé à arriver dans les boîtes aux lettres des aînés canadiens les invitant à s’inscrire à des soins dentaires gratuits, mais ceux qui fournissent ces services se disent inquiets de savoir si le programme sera administrativement et financièrement viable pour leur participation.
« Si nos questions et nos préoccupations ne sont pas résolues, je ne sais pas si les dentistes voudront s’inscrire à ce programme », a déclaré le Dr Brock Nicolucci, président de l’Association dentaire de l’Ontario.
D’ici 2025, le plan national du Canada fournira des soins dentaires à tous les Canadiens à revenu faible ou intermédiaire, un programme pour lequel les dentistes et les experts en soins de santé publics préconisent depuis des décennies. Il y a des semaines, le gouvernement fédéral a annoncé que les aînés serait le prochain à se qualifier pour le programme, à partir de mai.
Mais Ottawa avait encore peu de détails sur ce à quoi ressemblera le programme pour les prestataires de soins dentaires. On ne sait toujours pas comment le dentiste s’inscrira, comment fonctionnera le processus de facturation et si ce qu’Ottawa paie pour le détartrage, les classements, les extractions et autres services correspondra à ce que paient les régimes d’assurance privés actuels.
Nicolucci souligne les régimes publics de soins dentaires existants gérés par les provinces pour les enfants et les personnes âgées à faible revenu. Certains en Ontario ne paient que 18 pour cent des honoraires suggérés, ce qui rend difficile financièrement la participation des dentistes, a-t-il déclaré.
“C’est une grande préoccupation.”
Pression administrative
Le ministre canadien de la Santé a déclaré que le programme fédéral de soins dentaires de 13 milliards de dollars compenserait « équitablement » les dentistes. Ottawa a signé un contrat de 747 millions de dollars avec le géant de l’assurance Sun Life pour aider à administrer le régime.
Le ministre Mark Holland a déclaré que le régime de soins dentaires du Canada suivrait un modèle similaire à celui services de santé non assurés pour les Premières Nations et les Inuitsun programme fédéral actuel qui finance certains services de santé, y compris les soins dentaires, que d’autres régimes provinciaux et privés ne couvrent pas.
Mais Nicolucci a déclaré que même les programmes publics de soins dentaires existants qui rémunèrent les dentistes nécessitent souvent tellement de paperasse que ce n’est pas quelque chose que les cliniques dentaires peuvent facilement gérer, d’autant plus qu’elles sont aux prises avec un manque de personnel de soutien et administratif.
C’est également une préoccupation pour les hygiénistes dentaires du Canada.
« Nous voulons nous assurer qu’il y a un fardeau administratif réduit et qu’il n’y a pas une forte dépendance à la prédétermination ou à l’autorisation préalable », a déclaré Ondina Love, PDG de l’Association canadienne des hygiénistes dentaires.
Love a déclaré que les hygiénistes avaient été informés qu’ils pouvaient s’inscrire au programme en février. Les prestataires de soins dentaires rencontrent chaque semaine des responsables fédéraux pour discuter des détails du régime, a-t-elle déclaré.
“Le diable se cache vraiment dans les détails. C’est sur cela que le gouvernement travaille actuellement, il s’agit de finaliser la structure tarifaire et les services fournis”, a-t-elle déclaré.
« Les prestataires de soins de santé d’abord »
“L’introduction de tout plan de cette nature se heurtera invariablement à certains défis”, a déclaré le Dr Carlos Quiñonez, spécialiste de la santé dentaire publique à l’Université Western de London, en Ontario.
“Les dentistes parlent beaucoup du fardeau administratif des programmes publics de soins dentaires et je comprends cela”, a déclaré Quiñonez. “Mais il n’en demeure pas moins que des freins et contrepoids sont nécessaires pour pouvoir faire bon usage des deniers publics, l’utilisation la plus efficace de ces rares ressources publiques.”
Quiñonez a déclaré que malgré les charges administratives et financières liées à la prise en charge de ces patients, il pense que la plupart des prestataires de soins dentaires voudront toujours participer au programme, qui, selon Ottawa, permettra éventuellement de financer les soins dentaires de 9 millions de Canadiens.
« Nous devons également nous rappeler que les dentistes, comme les hygiénistes dentaires et les denturologistes, sont d’abord des prestataires de soins de santé, puis des gens d’affaires. Donc, afin d’assumer leurs responsabilités… j’espère qu’ils trouveront des moyens de faire ça vaut le coup.”
Réduire les obstacles pour les personnes vulnérables
Ottawa a également promis 250 millions de dollars, à partir de 2025, pour établir un fonds d’accès oral qui servirait spécifiquement à réduire les obstacles pour les personnes vulnérables ayant accès aux soins dentaires.
Des hygiénistes dentaires comme Rosemary Vaillant, qui dirige une clinique dentaire mobile qui se rend dans environ 40 foyers de soins de longue durée à Ottawa, ont déclaré qu’elle espère qu’Ottawa paiera également pour des services qui fourniront des soins préventifs aux personnes âgées, d’autant plus que les personnes âgées peuvent avoir du mal à suivre le rythme. soins de santé bucco-dentaires réguliers comme le brossage des dents.
“Cela finit par provoquer des saignements des gencives, des gencives gonflées, des gencives douloureuses. Et puis les seniors ne veulent pas manger parce que leur bouche est inconfortable et cela entraîne des infections et des douleurs.”
À l’heure actuelle, Vaillant fait ce qu’elle peut pour ses patients qui paient actuellement de leur poche, partageant parfois un rendez-vous afin qu’ils puissent se permettre de se faire soigner les dents.
“Nous ferons la moitié de la bouche, puis ils partiront et nous les reporterons plus tard, puis nous ferons l’autre moitié”, a-t-elle déclaré. “Je me sens mal qu’ils ne puissent pas se le permettre.”
John Kelso, 87 ans, l’un des patients de Vaillant, s’est dit reconnaissant de voir des personnes âgées et d’autres Canadiens vulnérables recevoir des soins dentaires gratuits.
“Vos dents sont très importantes”, a déclaré Kelso. “Je suis assez heureux de voir tout cela. J’aurais aimé que cela se fasse il y a quelques années.”
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